Santé
Alors que la qualité et l’accès aux soins sont en baisse depuis 10 ans, le déficit de l’assurance-maladie reste important et la réponse des politiques consiste seulement à augmenter les cotisations ou diminuer les prises en charge. Impactent propose une approche nouvelle, basée sur des expériences réussies dans des pays voisins, où l’État garde le contrôle mais délègue la gestion à des assureurs mis en concurrence. Le concept même de "payeur unique" est remis en cause pour une santé plus efficace et de meilleure qualité, avec le patient au centre du jeu.
Un article clé :
Libérer le système de santé en France
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Le travail c’est la santé !
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Existe-t-il une médecine idéale ?
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Vaccination, la trouille et le parapluie
Par Bertrand Nouel, le lundi 11 janvier 2021Comment se fait-il donc que le gouvernement n’ait pas anticipé le désastre politique de l’organisation française de la vaccination ? Une logique infernale s’est développée, que l’on peut disséquer à partir de la conjonction de nombreux phénomènes assez spécifiques à la France. La suradministration ... -
Cessez de nous enfumer, où allons nous ?
Par Jacques Benilan, le lundi 4 janvier 2021
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Covid et scientophobie : je choisis d’être vacciné !
Par Yves Buchsenschutz, le mardi 29 décembre 2020L’affaire des vaccins contre la COVID est particulièrement intéressante spécialement en France. Résumons rapidement : une pandémie virale inconnue se répand sur le monde comme une traînée de poudre sans que l’on sache très exactement comment la gérer, en particulier parce qu’elle provoque une saturation ... -
Le « prix coûtant » des vaccins, ça ne veut rien dire
Par Bertrand Nouel, le jeudi 10 décembre 2020Le probable candidat communiste à l’élection présidentielle, Fabien Roussel, peut difficilement critiquer la gratuité de la vaccination COVID promise pour le début 2021. Mais il prévient qu’il faut exiger que l’Etat, qui va dépenser entre 1 et 2 milliards d’euros à cette occasion, puisse acquérir les ... -
Le « Ségur » de la Santé française ou, pourquoi faire simple quand on peut faire compliqué ?
Par Yves Buchsenschutz, le lundi 29 juin 2020L’invraisemblable complexité du système médical français qui aboutit à la gestion calamiteuse de la crise de la Covid 19 : Allemagne 4, France 1 ! Analyse comparative des coûts La crise de la Covid 19 nous a fait découvrir que la France et l’Allemagne consacraient un pourcentage du PIB national ... -
Les Malheurs d’une Soignante, par Madame de Ségur
Par Yves Buchsenschutz, le jeudi 11 juin 2020Avant de s’attaquer au Ségur de la santé, il serait bon de regarder d’un peu plus près quelle est la situation, en particulier par rapport à l’Allemagne, qui a été largement citée. Oui, les infirmières françaises sont moins bien payées que les infirmières allemandes, mais : • Une infirmière française, en ... -
Libérer le système de santé en France
Par Gérard Dosogne, le jeudi 28 mai 2020Les Français sont « majoritairement satisfaits » de la qualité et de la sécurité des soins… Et pourtant la réalité est moins rose, et le futur particulièrement préoccupant. Ceci, écrit en février 2017, se révèle prémonitoire en mai 2020 ! Les dépenses de santé par habitant en France sont parmi les plus ... -
Covid-19, à quoi servent les tests, PCR ou sérologiques ?
Par Jacques Benilan, le jeudi 21 mai 2020Nous nous interrogions sur la nature et l’intérêt des différents tests. L’un d’entre nous a fait une petite recherche que nous vous proposons de partager, à toutes fins utiles. Les tests virologiques aussi appelés PCR Les tests virologiques ou tests PCR, pour Polymerase Chain Reaction, en Français, ... -
There is no free vaccin (il n’y a pas de vaccin gratuit).
Par Bertrand Nouel, le lundi 18 mai 2020Le président de Sanofi déclare que les USA devraient être prioritaires dans l’attribution des doses du vaccin Covid 19 à découvrir par l’entreprise. Scandale aussitôt. L’Elysée déclare tout de go que « le vaccin est un bien public mondial, extrait des lois du marché ». Sauf le respect que l’on vous doit, ... -
Le système de santé français à l’épreuve du coronavirus
Par Claude Sicard, le lundi 6 avril 2020La pandémie du coronavirus a déjà causé plus de 8.000 décès en France, et son pic est encore loin d’être atteint. On s’aperçoit soudain que notre système de santé recèle de graves faiblesses : nos hôpitaux manquent gravement de respirateurs, nous n’avons que très peu de masques pour satisfaire les besoins ... -
Lutte contre le COVID-19 et délais de mise sur le marché des médicaments
Par Gérard Dosogne, le jeudi 2 avril 2020La relation avantage /inconvénient, c’est-à-dire la mesure exacte du risque est étrangère à nos « experts » médecins. Le principe de précaution est-il de ne pas soigner des malades de peur d’effets secondaires non encore totalement étudiés, ou de laisser pendant de nombreux mois mourir des malades sous le ... -
Moins on travaille, plus on vit vieux ! Ah bon ???
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Par Yves Buchsenschutz, le mercredi 20 novembre 2019
L’exemple par la SantéSi l’on veut vraiment faire changer des choses, l’expérience semble montrer que trois conditions sont très utiles, sinon absolument nécessaires : Premièrement : que tout le monde soit convaincu de la nécessité absolue d’évoluer. Sans urgence il n’y aura pas de mouvements. Deuxièmement : une fois le cadre ... -
Le numérique au secours des déserts médicaux
Par Gérard Dosogne, le jeudi 31 octobre 2019Le numérique, c-à-d. l’intelligence artificielle (« IA »), est la solution évidente pour éradiquer les déserts médicaux et offrir un service de santé de grande qualité à tous les Français quel que soit leur lieu de vie. Je pense que tout le monde est d’accord sur cette prédiction : l’IA apportera le ... -
Gérer l’hôpital comme une entreprise
Par Gérard Dosogne, le jeudi 10 octobre 2019Les soins aux malades sont-ils ou non un service marchand comme un autre, et faut-il le laisser gérer par des fonctionnaires d’Etat, ou bien par des professionnels des gestions d’entreprise ? Je reviens sur un récent article du Docteur Guy Valencien, membre de l’académie de médecine. Guy ... -
Pour une protection « Santé » plus juste : Simplification & Concurrence
mercredi 13 mars 2019La situation du système de Santé en France est insoutenable et le système incapable de faire face aux défis du futur : La qualité des soins est en chute libre et, au mieux, « hétérogène ». Le système est l’un des plus onéreux du monde pour un résultat tout juste moyen, par comparaison avec ses voisins. La ... -
Dans quel classement la France se distingue encore par sa médiocrité ?
Par Gérard Dosogne, le dimanche 14 octobre 2018Dans un domaine que le monde nous envie ! La santé, et plus précisément l’autorisation de mise sur le marché (AMM) en France des médicaments. Comment cela est-il possible ? C’est une agence Européenne avec des moyens considérables, qui a la charge de donner ces autorisations de mise sur le marché des ... -
Quel futur pour la dépendance et les EHPAD ?
Par Xavier Pradet-Balade, le mercredi 21 mars 2018Les conflits sociaux récents dans les EHPAD ont remis en lumière le problème de la dépendance et du traitement de la fin de vie dans un contexte de prolongation continue de l’espérance de vie et de la croissance, également continue, des maladies chroniques et mentales nécessitant in fine un quasi ... -
Santé : ce qu’on ignore sur les barbecues
Par Jacques Benilan, le mercredi 28 février 2018Les barbecues de la mort… un concept très bien expliqué par Christian Gerondeau dans son excellent ouvrage « Le CO2 est bon pour la planète ». Et si les barbecues de la mort existaient aussi chez nous, en France ? Les barbecues de la mort font 3,4 millions de morts par an, c’est la première cause ... -
Les établissements de santé de l’Assurance maladie : un gouffre financier peu connu
Par Xavier Pradet-Balade, le mercredi 31 janvier 2018Les établissements de santé de l’Assurance maladie sont un gouffre financier peu connu. Seule alternative : les fermer ou les réintégrer dans le système hospitalier normal. -
La télémédecine encore insuffisamment développée en France
Par Xavier Pradet-Balade, le mercredi 31 janvier 2018Les expériences de télémédecine en France ont été des échecs. Pourtant, d’après le dernier rapport de la Cour des comptes, une télémédecine intelligemment mise en œuvre pourrait être une source importance d’économies, et une réponse partielle au problème des déserts ... -
Une distribution pharmaceutique française très couteuse
Par Xavier Pradet-Balade, le dimanche 17 décembre 2017Dans son dernier rapport sur la Sécurité sociale, la Cour des comptes quantifie les coûts de distribution des médicaments à près du tiers de la dépense, ce qui représente donc un poids considérable. -
La fixation du prix des médicaments et ses dérives
Par Xavier Pradet-Balade, le dimanche 17 décembre 2017Le dernier rapport de la Cour des comptes montre que les médicaments coûtent très cher. Après avoir montré les dérives de la fixation des prix des médicaments, elle examine les leviers pour diminuer la dépense. -
La médecine de spécialité et la chirurgie, trop coûteuses d’après la Cour des comptes
Par Xavier Pradet-Balade, le dimanche 10 décembre 2017Après avoir alerté sur la dérive des dépenses de l’Assurance maladie, la Cour des comptes attire l’attention sur la médecine de spécialité et la chirurgie. Dans ces deux domaines, des économies importantes pourraient être réalisées. -
L’Assurance maladie toujours dans une situation préoccupante
Par Xavier Pradet-Balade, le dimanche 10 décembre 2017
L’analyse de la Cour des comptesLe dernier rapport de la Cour des comptes sur la Sécurité sociale est sans surprise extrêmement inquiétant sur la pérennité du modèle de l’Assurance maladie. -
Protégeons l’Assurance-maladie des faux malades
Par Gérard Dosogne, le dimanche 24 septembre 2017La mission et la raison d’être de l’Assurance-maladie (CNAM) est de nous protéger contre les risques de maladie et d’accidents : on ne choisit pas d’être malade ni d’être accidenté, et une assurance a un rôle essentiel à jouer dans la protection de la population contre ces risques. Cela semble évident, ... -
Santé : quatre rêves pour cette année
Par Xavier Pradet-Balade, le dimanche 26 février 2017En ce début d’année promise théoriquement aux ruptures, quatre rêves vont-ils enfin se matérialiser ? Premier rêve : la réforme de la gestion calamiteuse des hôpitaux À tout seigneur, tout honneur, rêvons d’abord que la réforme des hôpitaux se mette sérieusement en route. Les dépenses hospitalières ... -
Dentaire, optique et audioprothèses : la nécessaire révolution
Par Xavier Pradet-Balade, le lundi 19 décembre 2016Dentaire, optique et audioprothèse : le ministère de la Santé se désintéresse complètement de ces secteurs. Cela a pour conséquence un faible remboursement des malades s’associant à une très grande variabilité dans les prises en charge. Sortir ces domaines de la Sécu pour les confier aux mutuelles via une ... -
Santé ‒ le problème : un payeur unique
Par Gérard Dosogne, le samedi 19 novembre 2016Le seul moyen de réellement libéraliser le système de santé est de mettre fin au payeur unique. L’intention initiale était, comme souvent, bonne : protéger le malade /consommateur, qui est par définition ignorant en médecine, contre le médecin, le sachant, qui pourra imposer sans discussion possible son ... -
Les dépenses de santé en France : qu’en est-il exactement ?
Par cs, le mercredi 2 novembre 2016Qu’en est-il du système de santé en France, et dans quel sens doit-on le réformer ? Des classements incertains Le système de santé français était jusqu’à une période récente réputé être l’un des meilleurs du monde, du moins selon un classement fait par l’OMS en 2000, la France venant en numéro un dans ... -
Libérer le système de santé en France
Par Gérard Dosogne, le dimanche 16 octobre 2016
Partie 1Les Français sont « majoritairement satisfaits » de la qualité et de la sécurité des soins… Et pourtant la réalité est moins rose, et le futur particulièrement préoccupant. Après un bref descriptif de la situation actuelle, nous décrirons la réforme capable de nous tirer d’affaire. Les dépenses de santé ... -
Libérer le système de santé en France
Par Gérard Dosogne, le dimanche 16 octobre 2016
Partie 2Notre avons décrit dans un précédent article la réforme qui permettrait de sauver la santé en France. Quelles seraient les effets de cette réforme ? Les conséquences de cette réforme seraient les suivantes : Baisse des coûts administratifs : un seul « payeur » par acte, au lieu de deux actuellement ... -
Santé : le règne de la confusion
Par Dominique Mercier, le mercredi 1er juin 2016Les Français continuent souvent de croire ce que leur assènent les grand médias, à savoir que la France a l’un des meilleurs systèmes de santé du monde. Mais les insiders eux, connaissent bien les illogismes et désorganisations de notre système de santé : la morosité règne chez les médecins, qu’il ... -
Bravo Marisol Touraine
Par Dominique Mercier, le mercredi 2 mars 2016Voulue par Marisol Touraine et mise en application depuis avril 2015, la réforme des contrats responsables des mutuelles a été adoptée dans une sorte d’indifférence du public. Les particuliers vont cependant bientôt se rendre compte des méfaits de cette loi. Contrats responsables et contrats d’accès ... -
Santé : Touraine l’a rêvé, le Canada l’a fait ! Voyons les résultats …
Par Léopold Sax, le samedi 5 décembre 2015Le système de santé public au Canada est sous la gouvernance du Canada Health Act. Le système est national mais chaque province administre son propre programme. Quelle couverture santé fournit l’assurance maladie canadienne ? On distingue les soins de santé primaires qui concernent les services ... -
L’échec d’Obamacare est-il en vue ?
Par Bernard Zimmern, le mercredi 25 novembre 2015Le vote de la loi dite Obamacare (Affordable Care Act) a été le grand marqueur de la présidence Obama. Obtenu grâce à la conquête par le parti démocrate de 60 postes de sénateurs sur les 100, après des mois de procès juridique, le dernier concernant le Wisconsin ayant été obtenu après un recomptage des ... -
Le système de santé chez nos voisins
Par Bernard Zimmern, le mercredi 25 novembre 2015
L’exemple des Pays-BasLe fichier PowerPoint, disponible ci-dessous, propose un comparatif des systèmes de santé européens et particulièrement celui des Pays-Bas. Il avait été présenté lors de notre colloque Santé en février 2015. -
Santé : le rôle désastreux des experts
Par Bernard Zimmern, le dimanche 22 novembre 2015Il est assez extraordinaire de voir des experts prendre la place du marché et la concurrence pour définir ce que devrait être la fourniture de soins en France ou même aux États-Unis. Prenons par exemple l’ouvrage de Frédéric Bizard intitulé « réussir le changement » qui chez Dunod, en 2015, décrit avec ... -
La grève du corps médical contre la nationalisation Touraine
Par Léopold Sax, le dimanche 15 novembre 2015Le personnel médical est en grève contre le vote par l’Assemblée nationale en deuxième lecture du projet de loi Touraine instituant notamment le tiers payant. À entendre nos médecins, beaucoup ne veulent pas entendre parler de mutuelles ou d’assurances qui pourraient prendre en charge les dépenses de ... -
Santé : la Cour des comptes ossifiée dans la pensée unique
Par Bernard Zimmern, le mercredi 4 novembre 2015Voici le communiqué que l’on trouve sur le site de la Cour des comptes. « La Cour des comptes rend public, le 15 septembre 2015, un rapport sur l’application des lois de financement de la sécurité sociale, établi dans le cadre de sa mission constitutionnelle d’assistance au Parlement et au ... -
Résumé du rapport de la Cour des comptes
Par Xavier Pradet-Balade, le mercredi 4 novembre 2015
Où va notre système de santéLa lecture du dernier rapport de la Cour des comptes sur notre système de santé est de nature à donner des cauchemars à toute personne un tant soit peu concernée. 1/ Quelques chiffres L’ONDAM (objectif national des dépenses d’assurance maladie) s’est élevé à 178,3 milliards d’euros, en croissance de ... -
Hollande et la déchéance de la Sécurité sociale
Par Dominique Mercier, le dimanche 11 octobre 2015Mardi, François Hollande a prononcé un discours à la maison de la Mutualité, saluant les 70 ans de la Sécurité sociale instaurée par le général de Gaulle en 1945 et vantant le modèle social français. Cet évènement a été en partie obscurci par sa bataille avec Marine Le Pen au Parlement européen et l’explosion ... -
L’illusion entretenue par l’espérance de vie
Par Léopold Sax, le dimanche 11 octobre 2015« La France consacre une partie importante de son PIB à son système de santé, mais, c’est le meilleur du monde… la preuve, l’espérance de vie y est supérieure à celle des autres pays ! » Tordons le cou à cet argument utilisé par nos politiques et nos médias pour justifier le coût de notre système de ... -
Santé : l’impasse qu’occulte la loi Touraine
Par Charles Garnier, le dimanche 29 mars 2015Les dépenses totales de santé en France représentent aujourd’hui 235 milliards d’euros, soit 11,6% de notre PIB, nous situant en troisième position au sein de l’OCDE, derrière les États-Unis (18%) et les Pays-Bas (11,9%). Cependant, ce qui est frappant dans la dépense française, ce n’est pas tant son ... -
Les maladies de l’Assurance Maladie
Par Bernard Biedermann, le mercredi 25 mars 2015À l’occasion du colloque sur la santé à la Maison de la Chimie, le groupe Santé d’« Emploi 2017 » a présenté plusieurs thèmes concernant l’Assurance-maladie actuelle, ses problèmes et ses perspectives : déficits chroniques, dysfonctionnements du modèle, nécessité d’un changement radical. Les ... -
Une expérience directe de la santé américaine
Par Bernard Zimmern, le dimanche 22 mars 2015Il est assez courant d’entendre dire que la médecine et la santé aux USA sont plus coûteuses qu’en France. Ceci s’appuie sur le fait que, rapporté au PIB, les Américains dépensent plus que les Français, environ 18% du PIB contre 11 à 12%. Ceci oublie que la part remboursée par les dispositifs de ... -
Loi Touraine : IMPACTent envoie ses propositions à l’Assemblée
Par Dominique Mercier, le mercredi 18 mars 2015La loi Marisol Touraine sur la santé venant en discussion à la commission des Affaires sociales de l’Assemblée nationale cette semaine, la commission santé d’IMPACTent a jugé bon de lui envoyer une contribution aux études d’impact désormais ouvertes au grand public. Nous reprenons ci-après le contenu de ... -
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Par Bernard Zimmern, le mercredi 11 mars 2015Les deux graphiques ci-dessus sont peut-être l’un des guides des plus importants dans la compréhension et l’orientation des politiques de santé. Ils lient les dépenses de santé par tête et le PIB/tête pour près d’une trentaine de pays en 2000 et 2011 en utilisant les chiffres de l’OCDE. Chaque point ... -
Les Pays-Bas : un modèle pour Marisol Touraine
Par Bernard Zimmern, le dimanche 8 mars 2015
Pourquoi s’intéresser à la politique française de santé ?Nous le savons intuitivement, la santé française va dans le mur : les déficits s’accumulent, représentant plus du tiers du déficit public, les prélèvements ne cessent de croître (pensons seulement à CSG, CRDS), les remboursements diminuent et pourtant les moyens ne suivent pas, avec des urgences de plus ... -
Santé : Pour un modèle plus égalitaire
Par Gérard Dosogne, le dimanche 8 mars 2015Introduction au colloque du 4 mars 2015 par Gérard Dosogne de l’association IMPACTent à la Maison de la Chimie. Gérard est président, Business Satcom Consulting, ancien président SkyBridge LP (groupe Alcatel), diplômé des universités de Louvain et Chicago. Le problème est universel. Avec les ... -
Arrêter la dégradation de notre système de santé
Par Bernard Zimmern, le dimanche 8 février 2015
Colloque 4 mars 2015Les dysfonctionnements de notre système de santé sont de plus en plus apparents : des urgences super-encombrées, des remboursements de soins faméliques, des médecins généralistes conventionnés payés la moitié du tarif horaire d’un plombier ou d’un serrurier, des procédures administratives de plus en plus ... -
Sécurité sociale : faut-il dégraisser le mammouth ?
Par Charles Garnier, le dimanche 5 octobre 2014A l’heure où l’on nous annonce qu’il va falloir trouver des économies pour mieux maîtriser le déficit de la Sécurité sociale proche de 15,3 milliards d’euros pour 2014 et 13,2 milliards pour 2015, il nous arrive « d’avoir mal à la France ». Que la famille devienne la seule source d’économie en divisant ...
